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下肢静脈瘤の非手術治療
SCLEROTHERAPY · VARICOSE VEIN TREATMENT

硬化療法

問題の静脈内に硬化剤を注入し、
血管が少しずつ閉じるよう促す治療です。
治療前に血管超音波で原因となる血管をまず確認します。

毛細血管 · クモの巣状静脈瘤
側枝静脈瘤
超音波にもとづく判断
01
硬化療法とは?

硬化療法

薬剤で問題の血管を少しずつ閉じていく治療です。

SCLEROTHERAPY · 硬化剤注入治療

硬化療法は、下肢静脈瘤が生じた静脈内に硬化剤を注入し、血管の内壁どうしが接着して、時間の経過とともにその血管が次第に吸収されるよう促す治療です。

主に毛細血管、クモの巣状静脈瘤、側枝静脈瘤に用いられ、すべての下肢静脈瘤に適用される治療ではありません。治療前に血管超音波で確認することが重要です。

下肢静脈瘤について詳しく見る →

下肢静脈瘤硬化療法でふくらはぎに硬化剤を注射する施術
細い注射針で硬化剤を注入
02
治療の仕組み

硬化剤が血管を少しずつ閉じます。

硬化剤が注入されると血管の内壁に反応が起こり、その後の圧迫の過程を経て、血管が少しずつ閉じる方向へ導かれます。時間の経過とともに、その血管は次第に吸収されます。

ただし硬化療法は、原因となる太い静脈の逆流をすべて解決する治療というより、比較的小さな血管や側枝静脈瘤に用いられることが多くあります。深いところに逆流があれば、目に見える血管だけを治療しても、時間の経過とともに再び不快感が現れることがあります。

治療の基準と原則を見る →

下肢静脈瘤のクモの巣状静脈瘤とふくらはぎの毛細血管のクローズアップ
硬化療法は主に毛細血管や側枝静脈瘤に用いられます
見た目の血管よりも
内側の逆流の流れが重要です
03
適用できる場合

こうした場合に硬化療法を検討できます。

硬化療法が適用できるかどうかは、患者さんの血管の状態、症状、超音波検査の結果によって異なります。太い伏在静脈の逆流がはっきりしている場合は、別の治療が先に検討されることがあります。

脚に細い赤色または青色の毛細血管が見える
ふくらはぎや太ももの周囲に側枝静脈瘤が目立つ
大きな静脈逆流ははっきりしないが、限局した静脈瘤がある
下肢静脈瘤の施術や手術の後に残った側枝の血管が気になる
見た目の気になり方に加えて、脚の重さや疲労感を伴う
04
治療前の確認

硬化療法の前に、
超音波で原因となる血管をまず確認します。

見た目は似ていても、ある方には硬化療法が適し、別の方には静脈閉鎖治療が先になることがあります。血管超音波は治療の方向を決める中心的な過程です。

01
静脈弁の働きが保たれているか
02
伏在静脈に逆流があるか
03
問題の血管の太さと位置
04
表在静脈と深部静脈の関係
05
逆流が始まる位置
06
硬化療法単独で可能かどうか
下肢静脈瘤治療前の血管超音波検査 ブルースカイ静脈外科
血管超音波で逆流の位置と範囲を確認
05
治療の流れ

検査から圧迫の処置まで、段階的に進めます。

STEP 01
血管超音波検査
静脈逆流の位置、範囲、血管の太さを確認
STEP 02
硬化剤の注入
細い注射針で問題の血管内に硬化剤を注入
STEP 03
圧迫の処置
硬化剤の注入後、圧迫によって血管の閉鎖を促す
STEP 04
弾性ストッキングの着用
治療部位を安定させ、不快感を和らげるために圧迫を維持
06
硬化療法の特徴

下肢静脈瘤硬化療法の主な特徴

01
小さな血管の治療
主に毛細血管、クモの巣状静脈瘤、側枝静脈瘤に用いられる治療です。
02
注射による方式
細い注射針で硬化剤を注入し、血管の内壁に反応を促します。
03
施術後に残った血管の処置
高周波やベナシールなどの治療後に残った側枝の血管にも用いられます。
04
超音波にもとづく判断
静脈逆流の位置と原因の血管を確認したうえで適応を判断します。
05
分けて治療できる
血管の範囲に応じて、複数回に分けて行う場合もあります。
06
血管の条件によって異なる
大きな静脈逆流がある場合は、別の治療が先に検討されることがあります。
治療名よりも先に、
自分の血管の状態を確認してみてください
07
注意点と限界

硬化療法が
すべての下肢静脈瘤に合うわけではありません。

伏在静脈など太い本幹の静脈に逆流がある場合、硬化療法だけでは原因の治療として十分でないことがあります。その場合は 高周波, ベナシール, クラリベイン など他の治療も合わせて検討する必要があります。

治療後にあざ、むくみ、褐色の色素沈着、硬いしこり感が生じることがある
まれにアレルギー反応や皮膚の損傷が起こり得る — 既往症・服用薬の事前申告が必要
妊娠中、急性血栓症が疑われる場合、重い動脈疾患がある場合は治療が制限される
治療後も別の血管で新たに問題が生じることがあるため、定期的な確認が必要
激しい運動、長時間のサウナ、熱い入浴は一定期間制限
下肢静脈瘤硬化療法後の医療用弾性ストッキングの着用
治療後は弾性ストッキングの着用で回復を支えます
08
ブルースカイ静脈外科の考え方

小さな症状やわずかな
血管の変化まで丁寧に確認します。

硬化療法が必要な場合はその理由をご説明し、他の治療がより適切な場合は超音波の結果をもとに治療の方向をご案内します。早い決定よりも、自分の脚の血管の問題を正確に確認する過程を大切にしています。

3,000+
血管手術の経験
30
大学病院教授
1
専任での集中診療
高解像度の血管超音波で静脈逆流の位置と程度を確認
硬化療法の適応を超音波の結果にもとづいて判断
高周波・ベナシール・クラリベイン・硬化療法の適切な使い分けを説明
治療後の回復過程と生活管理のご案内
小さな血管の変化とわずかな症状まで見るディテール
ブルースカイ静脈外科 パン・ジョンヒ院長 硬化療法の専門医
パン・ジョンヒ 院長
血管外科専門医 · 医学博士 · 元大学病院教授
09
よくある質問

下肢静脈瘤の硬化療法
よくある質問

硬化療法はどのような下肢静脈瘤に適していますか?
+
主に細い毛細血管、クモの巣状静脈瘤、限局した側枝静脈瘤に用いられます。大きな静脈の逆流がある場合は硬化療法だけでは十分でないことがあるため、血管超音波検査が必要です。
硬化療法だけで下肢静脈瘤を治療できますか?
+
患者さんの血管の状態によって異なります。小さな静脈瘤は硬化療法での治療を検討できますが、伏在静脈など主要な静脈に逆流があれば、別の治療が先になることがあります。
治療後すぐに日常生活に戻れますか?
+
治療範囲が大きくない場合、日常生活が可能なことが多くあります。ただし弾性ストッキングの着用、激しい運動の制限、熱いサウナや入浴を避けることなどは、医療スタッフの案内に従ってください。
硬化療法の後に色素沈着が起こることはありますか?
+
治療部位に褐色の色素沈着が生じることがあります。時間とともに薄くなることが多いですが、皮膚の状態や血管の反応によって経過は異なります。
硬化療法は何回受ける必要がありますか?
+
血管の数、太さ、範囲、治療への反応によって異なります。一度にすべて治療するより、状態を見ながら複数回に分けて行う場合もあります。
治療前に血管超音波は必ず必要ですか?
+
必要です。見た目の血管だけでは、原因となる静脈に逆流があるかどうかを判断しにくいためです。超音波で治療対象の血管と原因の血管を確認してこそ、適切な治療計画を立てられます。
診療のご案内

脚に毛細血管が見えるなら、
治療名よりも先に
血管の状態を確認してみてください。

硬化療法が適しているのか、別の下肢静脈瘤治療が必要なのかは、血管超音波によってより正確に判断できます。ブルースカイ静脈外科は、小さな血管の変化とわずかな症状まで確認し、患者さんに必要な治療の方向を丁寧にご説明します。

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