洗腎血管重要的不只是建立的那一刻,
而是從一開始就細心規劃,讓它能長久使用。
動靜脈瘻管是將動脈與靜脈相連,建立可用於血液透析之血管通路的治療。
充分確認血管的粗細、位置與血流狀態後,再判斷適合患者的方向。
血液透析是將血液引出體外,經過透析機後再送回體內的過程。僅靠一般靜脈,很難提供反覆透析所需的血流量。
需要將動脈的高壓力與血流接到靜脈,使靜脈變粗、變得強韌。以這種方式建立的洗腎血管稱為動靜脈瘻管,是準備接受血液透析的患者重要的血管通路。

與其斷定哪一種方式較好,更重要的是綜合目前的血管狀態、透析時程與整體健康狀況來決定。
動靜脈瘻管不只是單純把動脈和靜脈接起來的手術。要使用哪個部位的血管、粗細是否足夠、血流能否順暢,以及術後是否為可反覆穿刺透析針的位置,都必須一併評估。

即使是建立良好的動靜脈瘻管,照護不足也可能出現狹窄、血栓、感染、出血等問題。需要養成每天用手輕觸瘻管部位、確認是否感覺到震顫的習慣。

在動靜脈瘻管阻塞或變窄之前察覺變化非常重要。若出現以下變化,建議就診確認血管狀態。
透析用的血管會長期影響患者的生活與治療過程,因此從最初的規劃就需要細緻的判斷。能否使用自體血管、是否需要人工血管、術後照護需要注意哪些事項,我們都會耐心說明。

動靜脈瘻管手術不只是單純連接血管,而是同時考量患者的血管狀態與透析計畫,準備合適通路的過程。藍天靜脈外科會留意細微症狀與血流的細小變化,耐心說明患者所需的血管診療方向。
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