동정맥루 치료 | 푸른하늘정맥외과
특수혈관클리닉
ARTERIOVENOUS FISTULA

동정맥루 조성술

투석혈관은 만드는 순간보다,
오래 사용할 수 있도록 처음부터 세밀하게 설계합니다.

동정맥루는 동맥과 정맥을 연결해 혈액투석에 사용할 수 있는 혈관길을 만드는 치료입니다.
혈관의 굵기와 위치, 흐름 상태를 충분히 확인한 뒤 환자에게 맞는 방향을 판단합니다.

Flow
동맥과 정맥의 혈류를 함께 고려한 설계
Design
투석에 적합한 혈관길을 세밀하게 준비
Detail
혈관 상태 보고 적합한 위치를 신중히 판단
마우스를 움직이면 혈류가 반응합니다
01
동정맥루란?

동맥과 정맥을 연결해
투석에 적합한
혈관길을 만듭니다.

혈액투석은 몸 밖으로 혈액을 빼내어 투석기를 거친 뒤 다시 몸으로 돌려보내는 과정입니다. 일반 정맥만으로는 반복적인 투석에 필요한 혈류를 확보하기 어렵습니다.

동맥의 높은 압력과 혈류를 정맥에 연결해 정맥이 굵어지고 튼튼해지도록 만드는 과정이 필요합니다. 이렇게 만들어진 투석혈관을 동정맥루라고 하며, 혈액투석을 준비하는 환자에게 중요한 혈관 접근로가 됩니다.

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동정맥루 조성술 동맥 정맥 연결 개념도
동맥과 정맥을 연결하는 동정맥루 조성
02
동정맥루의 주요 유형

자가혈관과 인조혈관,
혈관 상태에 따라 선택합니다.

어떤 방식이 더 좋다고 단정하기보다, 현재 혈관 상태와 투석 일정, 전신 건강 상태를 함께 보고 결정하는 것이 중요합니다.

자가혈관
자가혈관 동정맥루
환자 본인의 동맥과 정맥을 직접 연결하는 방식입니다. 혈관 상태가 적합하다면 우선적으로 고려되는 경우가 많습니다. 인조혈관에 비해 감염 부담이 상대적으로 적은 편으로 알려져 있지만, 수술 후 혈관이 충분히 자라는 성숙 기간이 필요합니다.
인조혈관
인조혈관 동정맥루
자가혈관만으로 투석혈관을 만들기 어려운 경우, 동맥과 정맥 사이에 인조혈관을 연결하는 방식입니다. 감염, 협착, 폐쇄 등의 가능성을 함께 고려해야 하므로 환자의 상태와 투석 계획에 따라 신중하게 결정합니다.
겉으로 보이는 혈관보다
혈관 상태를 먼저 확인합니다
03
수술 전 검사가 중요한 이유

혈관초음파로
작은 차이까지
세밀하게 확인합니다.

동정맥루는 단순히 동맥과 정맥을 연결하는 수술이 아닙니다. 어느 부위 혈관을 사용할지, 굵기가 충분한지, 혈류가 잘 흐를 수 있는지, 수술 후 투석 바늘을 반복 사용할 수 있는 위치인지까지 함께 살펴야 합니다.

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01
동맥 굵기와 혈류 상태
02
정맥 굵기와 깊이
03
혈관이 이어지는 방향
04
이전 혈관 손상 여부
05
중심정맥관 사용 이력
06
투석 바늘 사용 위치
07
수술 후 성숙 가능성
08
인조혈관 필요 여부
동정맥루 조성술 수술 장면
동정맥루 조성 수술 과정
04
동정맥루 조성술 과정

수술 전 평가부터
회복 확인까지 단계적으로 진행합니다.

STEP 01
수술 전 평가
투석 계획, 기존 혈관 이력, 전신 질환 확인 후 혈관초음파로 사용 가능한 혈관 평가
STEP 02
수술 계획 수립
자가/인조혈관 여부, 위치 검토, 예상 성숙 기간과 관리 방향 설명
STEP 03
동정맥루 조성
선택한 부위에서 동맥과 정맥을 연결해 혈액이 정맥 쪽으로 흐르도록 만듦
STEP 04
수술 후 확인
혈류 형성 여부, 진동 확인, 부종·출혈 관찰. 필요시 추적 초음파 검사
투석혈관은 한 번 만들고 끝이 아닙니다.
처음 설계부터 관리까지 함께합니다.
05
수술 후 주의사항

투석혈관을 오래 사용하려면
일상 관리가 중요합니다.

잘 만들어진 동정맥루도 관리가 부족하면 협착, 혈전, 감염, 출혈 등의 문제가 생길 수 있습니다. 손으로 동정맥루 부위를 가볍게 만졌을 때 떨리는 듯한 진동이 느껴지는지 매일 확인하는 습관이 필요합니다.

수술한 팔로 혈압을 재지 않는 것이 좋습니다
수술한 팔에서 채혈이나 정맥주사를 피해야 합니다
무거운 물건을 오래 들거나 강한 압박이 가해지는 행동은 주의가 필요합니다
팔베개, 꽉 끼는 옷, 조이는 시계나 팔찌 착용을 피하는 것이 좋습니다
투석 전에는 해당 팔을 깨끗하게 씻고 청결을 유지해야 합니다
평소 느껴지던 진동이 사라지거나 약해지면 의료진과 상의해야 합니다
동정맥루 조성술 후 회복 관리
수술 후 일상 관리가 혈관 수명을 좌우합니다
06
병원 확인이 필요한 경우

막히기 전에
변화를 알아차리는 것이 중요합니다.

동정맥루는 막히거나 좁아지기 전에 변화를 알아차리는 것이 중요합니다. 다음과 같은 변화가 있다면 진료를 통해 혈관 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

평소 느껴지던 진동이 약해지거나 사라진 경우
투석 시 혈류가 잘 나오지 않는 경우
투석 후 지혈 시간이 길어지는 경우
수술 부위가 붓고 빨갛게 변한 경우
열감이나 심한 통증이 동반되는 경우
팔이나 손이 심하게 붓는 경우
손끝이 차갑거나 저림이 심해지는 경우
반복적으로 바늘 삽입이 어려운 경우
07
푸른하늘정맥외과의 접근

동정맥루를 단순히
연결하는 수술로만 보지 않습니다.

투석에 사용할 혈관은 환자의 생활과 치료 과정에 오랫동안 영향을 주기 때문에, 처음 설계부터 세밀한 판단이 필요합니다. 자가혈관을 사용할 수 있는지, 인조혈관이 필요한지, 수술 후 관리에서 주의해야 할 점은 무엇인지 차분히 설명드리겠습니다.

3,000+
혈관수술 경험
30
대학병원 교수
1
집중 전담 진료
혈관초음파를 바탕으로 한 수술 전 평가
투석 계획과 전신 상태를 함께 고려
자가혈관·인조혈관의 적절한 구분 설명
수술 후 성숙 기간과 관리 방향 안내
작은 변화도 가볍게 넘기지 않는 디테일
푸른하늘정맥외과 방정희 원장 동정맥루 조성술 전문의
방정희 원장
혈관외과 전문의 · 의학박사 · 전 대학병원 교수
08
자주 묻는 질문

동정맥루 조성술
자주 묻는 질문

동정맥루는 왜 필요한가요?
+
혈액투석은 많은 양의 혈액이 투석기를 통과해야 하는 치료입니다. 일반 정맥만으로는 반복적인 투석에 필요한 혈류를 확보하기 어렵기 때문에, 동맥과 정맥을 연결해 투석에 사용할 수 있는 혈관길을 만드는 동정맥루가 필요할 수 있습니다.
동정맥루 수술은 언제 받아야 하나요?
+
투석 시작 시점, 신장 기능 상태, 혈관 상태에 따라 다릅니다. 자가혈관 동정맥루는 수술후 한달 정도의 성숙 기간이 필요하므로, 신장내과 진료와 함께 적절한 시기를 상의하는 것이 좋습니다.
자가혈관과 인조혈관은 무엇이 다른가요?
+
자가혈관 동정맥루는 환자 본인의 동맥과 정맥을 직접 연결하는 방식입니다. 인조혈관 동정맥루는 자가혈관만으로 만들기 어려운 경우 동맥과 정맥 사이에 인조혈관을 연결하는 방식입니다. 선택은 혈관초음파 결과와 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
수술 후 바로 투석할 수 있나요?
+
대부분의 경우 수술 후 혈관이 충분히 자라는 성숙 기간이 필요합니다. 실제 사용 가능 시점은 혈관 상태, 수술 방법, 투석 계획에 따라 달라질 수 있으므로 의료진의 확인이 필요합니다.
동정맥루가 막히면 어떤 증상이 생기나요?
+
평소 느껴지던 진동이 약해지거나 사라질 수 있고, 투석 시 혈류가 잘 나오지 않거나 지혈 시간이 길어질 수 있습니다. 붓기, 통증, 열감이 동반될 수도 있어 이런 변화가 있으면 진료가 필요합니다.
고령이거나 당뇨가 있어도 수술이 가능한가요?
+
가능 여부는 나이 하나만으로 결정하지 않습니다. 동맥과 정맥의 상태, 혈류, 피부 상태, 전신 질환, 투석 계획을 함께 확인한 뒤 판단합니다.
진료 안내

투석혈관이 걱정된다면,
혈관 상태부터
확인해보세요.

동정맥루 조성술은 단순히 혈관을 연결하는 과정이 아니라, 환자의 혈관 상태와 투석 계획을 함께 고려해 적절한 길을 준비하는 과정입니다. 푸른하늘정맥외과는 작은 증상과 미세한 혈류 변화까지 살피며, 환자에게 필요한 혈관 진료 방향을 차분히 안내드리겠습니다.

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